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負(fù)壓病房建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中重要組成部分,它關(guān)系到醫(yī)院的整體形象和醫(yī)療質(zhì)量、安全。本文就目前負(fù)壓病房建設(shè)存在的問題及解決途徑作一淺析。
一、負(fù)壓病房建設(shè)的現(xiàn)狀 目前國內(nèi)許多醫(yī)院已經(jīng)建成負(fù)壓病室,但是其功能與要求還很不一致,存在以下問題:
1.設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一 我國目前對醫(yī)用建筑設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)尚不完善,因此造成各醫(yī)院的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。有的采用《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(gb -2001)中的第
3.
1.3條;有的則根據(jù)自身情況制定了相應(yīng)的設(shè)計(jì)規(guī)范或規(guī)程等文件。這些規(guī)定在具體實(shí)施過程中往往難以達(dá)到預(yù)期的效果,如有些手術(shù)室由于受空間限制無法做到完全密閉;有些手術(shù)室為了節(jié)省成本而采用了非正壓系統(tǒng)等等。
2.設(shè)備配置不合理 由于我國沒有統(tǒng)一的醫(yī)用建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范可依循,《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》也沒有強(qiáng)制性的條款加以約束(即不允許將非正壓系統(tǒng)和有創(chuàng)操作臺面用于凈化工程)。因此導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)計(jì)時未考慮設(shè)備的合理配置以及相關(guān)配套條件等因素的制約,從而影響凈化系統(tǒng)的運(yùn)行效果和病人的治療結(jié)果。(例如: 某院新建的1000m2綜合樓中設(shè)置了3間層流凈化手術(shù)室,3個房間均設(shè)置于同一樓層內(nèi)。)
3.人員培訓(xùn)不到位 醫(yī)務(wù)人員對于無菌技術(shù)的認(rèn)識不足也是造成上述問題的另一原因。《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十五條明確規(guī)定: “醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)…”但現(xiàn)實(shí)中卻有許多醫(yī)生并不清楚什么是”感染控制原則”,更不清楚如何進(jìn)行感染控制工作。
二、負(fù)壓病房建設(shè)的建議
1.加強(qiáng)宣傳力度 醫(yī)院要通過多種形式大力宣傳有關(guān)空氣凈化方面的知識和技術(shù)措施的重要性以及必要性;使醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識到建立空氣凈化的重要性及必要性并積極配合開展相關(guān)工作。
2.嚴(yán)格遵循國家標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(gb -2001)的要求和設(shè)計(jì)圖紙的要求進(jìn)行施工安裝。
3.優(yōu)化設(shè)計(jì)方案 在滿足使用功能的前提下盡量減少無謂的設(shè)備投資和使用面積浪費(fèi)
4.提高技術(shù)水平 加強(qiáng)技術(shù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)交流學(xué)習(xí)
5.加大資金投入 加大對空氣凈化工程的資金投入
6.加強(qiáng)管理監(jiān)督 定期檢查各項(xiàng)設(shè)施的使用情況
7.做好日常維護(hù) 對已建成的負(fù)壓病室的管道等進(jìn)行定期的清洗消毒
8.制定應(yīng)急預(yù)案 制定好相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案以應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急狀況
三.總結(jié) 通過以上介紹我們了解到目前國內(nèi)大部分醫(yī)院的空氣凈化的水平還比較低而且存在著諸多問題需要
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